医療制度の未来:福祉の仕事・資格取得の為の「超」ガイド

医療制度は、どこに向かっているのでしょうか？

近年の医療政策は、緊縮財政のために効率を目指しています。

そのため、2002年から医療費の抑制を強め、診療報酬改定を初めてマイナスの改定としたのです。

この影響は大きく、倒産する病院も出始めました。

その後、2004年に±0の診療報酬改定があり、2006年にさらに大幅なマイナスの診療報酬改定があったのです。

この2006年の診療報酬改定は、それまで優遇していた長期療養のために設置された療養病床にメスを入れ、在宅医療へのシフトを推進しました。

そのため経営の厳しい地方の病院では、療養病床に入院中の患者を強引に退院させる追い出しにかかったのです。

地域によっては在宅医療が整備されていないため、自宅への患者の受け入れに戸惑った家族も多く、最悪のケースでは、老人が老人を介護する老々介護といわれる悲惨な状況を生み出したのです。

これは、財政主導の医療制度改革がもたらした弊害なのです。

一方、このような厳しい状態が続く医療界ですが、2006年に成立した医療制度改革法実により業界の改革が着々と進みつつあります。

これが完成すれば、公的機関より詳細な医療機関情報がインターネットで閲覧可能となり、医療機関を選択できるようになります。

さらに、疾病予防と健康増進の政策により、高齢者のQOL（quality of lifeの暗。「生活の質」あるいは「生命の質」と訳される）の高い暮らしができるようになるはずです。

医療保険についても、現在問題となっている医療費の都道府県格差の問題も解消され、不公平感もなくなってくるのではないでしょうか。

数年後の医療界に期待が集まります。

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